Accidente cerebrovascular secundario a síndrome de HELLP y sus Implicaciones cognitivas / Stroke secondary to HELLP syndrome and its cognitive implications

Resumen El accidente cerebrovascular es una afección clínica que tiene entre uno de sus factores de riesgo la presión arterial alta. En la gestación, la complejidad de esta afección puede desembocar en un cuadro hipertensivo severo, comúnmente conocido como síndrome de HELLP, el cual es una de las variaciones más complejas de la hipertensión gestacional, que conlleva a múltiples alteraciones en la salud de aquellas que lo padecen. La mayoría de los estudios en el área se han enfocado en conocer su etiología, epidemiología y las consecuencias físicas que acarrean este síndrome; sin embargo, poca es la información que se tiene sobre las secuelas cognitivas a largo plazo que produce en la madre un embarazo complicado posterior a un cuadro hipertensivo severo. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el caso de una mujer, quien presentó síndrome de HELLP con una complicación de encefalopatía en tallo cerebral y su posterior perfil cognitivo. Se realizó un análisis descriptivo de exploración neuropsicológica y se compararon sus resultados con datos normativos. Entre los resultados se encontraron dificultades en todas las áreas del funcionamiento, además de un déficit cognitivo secundario al cuadro clínico de base. Se concluyó que la hipertensión gestacional es más severa cuando se acompaña de una afectación vascular. Esto afecta la cognición, teniendo un impacto negativo en la vida de la mujer en sus diferentes áreas de ajuste.

Abstract Stroke is a clinical condition that has between one of its risk factors high blood pressure. In gestation, the complexity of this condition can lead to a severe hypertensive picture, commonly known as HELLP syndrome, which is one of the most complex variations of gestational hypertension, which leads to multiple alterations in the Health of those who suffer from it. Most studies in the area have focused on knowing its etiology epidemiology, and physical consequences of this syndrome; however little information exists on long-term cognitive sequel when the mother experiences a complicated pregnancy following a severe hypertensive condition. The present study aimed to analyze the case of a woman with HELLP syndrome with a complication of brain stem encephalopathy and her subsequent cognitive profile. It was performed a descriptive analysis of neuropsychological exploration and compared the results with normative data. Among the results were difficulties in all areas of functioning and cognitive impairment secondary to clinical basis. In conclusion, gestational hypertension is most severe when it´s combined with vascular involvement. This affects cognition, which has a negative impact on the life of the woman in different areas of adjustment.

Decisiones sobre Crianza de los Hijos en Familias Reconstituidas / Decisões sobre a Criação dos Filhos em Famílias Reconstituídas / Child-rearing Decisions in Stepfamilies

Con el propósito de identificar las experiencias de padres y madres en familias reconstituidas sobre la toma de decisiones referentes a la crianza de los hijos, se entrevistó a nueve mujeres y tres hombres con segunda o tercera unión marital. El análisis de las temáticas identificadas indicó que padres y madres perciben mayor autonomía en decisiones relacionadas con la crianza de sus hijos. Sin embargo, los participantes coinciden en que su pareja actual se involucra en la crianza y participa en las decisiones sobre sus hijos. Se discuten los resultados con base en la literatura existente acerca de la toma de decisiones y la crianza en familias reconstituidas.

The purpose of this study was to identify the experiences of mothers and fathers in stepfamilies with regard to child-rearing decisions. After interviewing nine mothers and three fathers that were in their second or third marital union, data analysis of the identified issues indicated that biological mothers and fathers perceive a greater autonomy in decisions related to the upbringing of their children. However, they also perceive their current partners to be involved in the child-rearing process and related decisions. Results are discussed on the basis of the existing literature on decision-making and child-rearing in stepfamilies.

Com o propósito de identificar as experiências de pais e mães em famílias reconstituídas sobre a tomada de decisões referentes à criação dos filhos, entrevistou-se a nove mulheres e três homens com segunda ou terceira união marital. A análise das temáticas identificadas indicou que pais e mães percebem maior autonomia em decisões relacionadas com a criação de seus filhos. Contudo, os participantes coincidem em que seu companheiro atual se envolve na criação e participa das decisões sobre seus filhos. Discutem-se os resultados com base na literatura existente sobre a tomada de decisões e a criação em famílias reconstituídas.

Cuentas conjuntas o separadas: administración del dinero en familias de primera unión y reconstituidas / Joint or separate accounts: money management on first union and reconstructed families

Este estudio se propuso explorar los sistemas de administración del dinero empleados por parejas de primera unión y reconstituidas. Son 26 parejas heterosexuales (12 parejas de primera unión y 14 reconstituidas) las que respondieron a una entrevista en profundidad sobre la manera cómo aportan económicamente al presupuesto familiar, la administración de esos aportes, y su percepción sobre qué tan justas son las decisiones sobre el dinero en su relación. El análisis de las temáticas que emergieron permitió identificar cinco sistemas de administración: salario completo, mesada, fondo común, manejo independiente y manejo independiente con fondo común. Contrario a lo señalado en otros estudios, las parejas de primera unión empleaban sistemas de manejo independiente o manejo independiente con fondo común. Sin embargo, en parejas reconstituidas se encontró principalmente el sistema de fondo común. Los resultados se discuten en relación con la literatura acerca de la administración del dinero en diferentes tipos de uniones maritales.

The purpose of this study was to explore the finances management systems employed by first union and remarried couples. 26 heterosexual couples (12 first union and 14 remarried couples) answered to an in-depth interview about the ways each partner contributes to the family budget, the ways they administer money, and the extent to which decisions regarding money in their relationship are fair. Emerging themes allowed us to identify five management systems: whole salary, allowance, shared account, independent management, and independent management with shared account. In contrast with existing evidence, first union couples employed more independent management or independent management with shared account systems. However, remarried couples employed primarily a shared account system. Results are discussed in relation to existing literature regarding finance management systems in different types of marital unions.